Психическое состояние здоровья населения во многом определяет общее состояние здоровья общества, существенным образом влияет на его интеллектуальный потенциал, экономическое благополучие, культурную, моральную и правовую атмосферу. Однако, как следует из прогнозов «Государственного доклада о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1996 г.»[279], вряд ли в ближайшем будущем нам удастся избежать последствий негативных воздействий на психическое здоровье людей. С учетом всех обстоятельств можно с достаточной степенью уверенности предположить, что ухудшение психического состояния населения под воздействием переживаемых социально-экономических трудностей будет вскоре настолько выраженным, что обращение за психиатрической (в том числе и наркологической) помощью значительно вырастет. Это приведет к быстрому росту показателей учтенной заболеваемости, которые к 2000 г. достигнут уровня около 750 впервые в жизни заболевших на 100 тысяч человек населения.

Все это диктует необходимость проведения психоневрологическими учреждениями социального обслуживания повседневной работы по правовой защите и поддержке законных интересов психически больных, стационированных в них. Эта весьма нелегкая и сложная работа является особенностью деятельности психоневрологического учреждения социального обслуживания. В нормативных документах, регулирующих деятельность стационарных психоневрологических учреждений социального обслуживания, подчеркивается, что работа по «жизненному устройству» лиц, находящихся в них, является обязанностью учреждений.

В Примерном уставе государственного (муниципального) стационарного учреждения социального обслуживания системы социальной защиты населения, утвержденном приказом Министерства труда и социального развития Российской Федерации (Минтруд России) № 283 от 4 ноября 1997 г., указано, что такое учреждение осуществляет мероприятия по медико-социальной реабилитации с целью восстановления или компенсации утраченных или нарушенных способностей к бытовой, социальной и профессиональной деятельности, оказывает при необходимости квалифицированные услуги по функциям опекуна и попечителя, если вследствие заболевания или возникшего изменения личности проживающий в таком учреждении не может надлежащим образом осуществлять свои конституционные права и обязанности.

В соответствии с Федеральным законом «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», Правительством Российской Федерации принято постановление от 25 ноября 1995 г. № 1151 «О федеральном перечне гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания»[280]. В этом нормативном акте в перечне услуг, предоставляемых лицам, проживающим в стационарных учреждениях социального обслуживания, указаны не только социально-медицинские услуги - проведение реабилитационных мероприятий (медицинских, социальных), в том числе для инвалидов на основе индивидуальных программ реабилитации, но и правовые услуги - оказание помощи по вопросам пенсионного обеспечения и предоставления других социальных льгот, обеспечение представительства в суде с целью защиты прав и интересов и др. В статье 39 «Обязанности администрации и медицинского персонала психиатрического стационара» Федерального Закона «О психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании»[281], указано, что администрация и медицинский персонал психиатрического стационара обязаны создать условия для осуществления прав пациента и их законных представителей, предусмотренных данным Законом, в том числе: выполнять функции законного представителя в отношении пациентов, признанных в установленном законом порядке недееспособными, но не имеющих такого представителя и пр. Подобным образом прописана обязанность администрации стационарного психоневрологического учреждения социального обслуживания и в статье 21 Федерального закона «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов».