Название: ОБЖ и первой медицинской помощи - Балиоз Н. В.

Жанр: Медицина

Рейтинг:

Просмотров: 1154


Оказание первой медицинской помощи. Для правильного оказания помощи важно выяснить причину комы, хотя это удается далеко не всегда. При любом коматозном состоянии надо предоставить больному полный покой, не пытаясь привести его в сознание и разбудить. При судорогах поддерживают голову, при рвоте и хрипящем дыхании поворачивают ее на бок и максимально запрокидывают, предупреждая западение языка. При скоплении слизи и рвотных масс в глотке необходимо очистить глотку и полость рта. Одновременно с вышеперечисленными мероприятиями нужно вызвать скорую медицинскую помощь.

Д и а б е т и ч е с к а я   к о м а. При сахарном диабете могут возникнуть два вида комы: гипер- и гипогликемическая.

При переедании углеводов, введении недостаточной дозы или не сделанной вовремя инъекции инсулина, иногда при волнении повышается количество в крови сахара, что ведет к развитию гипергликемической комы (гипергликемия — повышенное содержание сахара в крови). Предшествуют этому слабость, жажда, рвота, головная боль, потеря аппетита. Развивается она постепенно, появляются кожный зуд, бледность, сонливость, ослабление пульса, шумное дыхание, запахгнилых яблок (ацетона) изо рта.

Если больной получил инсулин, но не принял пищи, у него может резко понизиться количество сахара в крови и развиться гипогликемическая кома (гипогликемия — пониженное содержание сахара в крови). Такая кома возникает внезапно: отмечаются слабость, сонливость; кожа бледнеет, выступает обильный пот, пульс учащен, дыхание поверхностное; наблюдается дрожание конечностей, возможны полная потеря сознания и судороги.

Оказание первой медицинской помощи. Если больной принимает инсулин, надо выяснить, когда прием этого лекарства был в последний раз.

Если обнаружен большой перерыв в лечении инсулином, необходимо вызвать медицинского работника для введения этого препарата.

При коматозном состоянии, наступившем вскоре после введения инсулина, больному дают несколько глотков воды с разведенными в ней тремя ложками сахара, а через несколько минут дают сахар повторно. Ввиду того, что более квалифицированные меры помощи могут быть проведены только медицинскими работниками, надо вызвать «скорую помощь» или как можно быстрее доставить больного в медицинское учреждение.

Уремическая кома развивается при хроническом заболевании почек вследствие накопления в крови веществ, обычно выводимых с мочой. Ей предшествуют головные боли, отеки и ряд других симптомов. Первая помощь заключается в быстрой доставке больного в стационар.

 

Шок — угрожающее жизни человека состояние, возникающее вследствие психического потрясения или физического повреждения.

Кардиогенный шок развивается при поражении сердца (инфаркт миокарда, токсические поражения и т. д.) вследствие снижения минутного объема сердца и нарушения сократительной функции сердца.

Симптомы. Артериальное давление (систолическое и диастолическое) резко снижается, происходит нарушение сознания (заторможенность), возникает бледность, снижается температура тела. Выраженность симптомов может варьировать.

Оказание первой медицинской помощи:

Обезболивание (анальгин, баралгин и др.).

• Увеличение притока крови к сердцу путем приподнимания ног больного на 15-20°.

• При остановке сердца и дыхания — искусственное вентилирование легких и массаж сердца.

• Вызов «скорой помощи».

Травматический шок — патологический ответ на травму с нарушением гемодинамики (уменьшение объема циркулирующей крови в результате кровотечения). Жидкость при большой кровопотере начинает перемещаться из тканей в кровяное русло. Наступает внеклеточное, а затем и клеточное обезвоживание.

Признаки. Вначале больные возбуждены, затем заторможены. Сознание сохранено. Кожные покровы бледные. Состояние может быть различной тяжести (1-4 степень). При 4 степени состояние крайне тяжелое, сознание становится спутанным и угасает, отмечается снижение артериального давления (систолическое — ниже 60 мм рт. ст.), пульс 140-160 ударов в минуту.

Оказание первой медицинской помощи:

• Необходимо остановить кровотечение (если возможно) наложением жгутов, тугих повязок; тампонады кровоточащего сосуда и т. д.

• Вызвать специальную противошоковую бригаду «скорой помощи».

 

 Понос (диарея) — учащенное или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс. Понос может быть при заболеваниях кишечника или других органов и систем. Выделяют следующие группы заболеваний кишечника, при которых ведущим симптомом является диарея:

1) инфекционные (сальмонеллез, дизентерия, холера, сифилис, туберкулез и др.);

2) гельминтозы;

3) протозойные инвазии (лямблиоз, амебиаз и др.);

4) неспецифические воспалительные процессы (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и др.); I

5) дистрофические изменения кишечной стенки (амилоидоз, коллагеноз);

6) токсические воздействия;

7) новообразования;

8) дискинезии кишечника;

9) ферментная недостаточность;

10) дисбактериозы;

11) аллергозы.


Оцените книгу: 1 2 3 4 5