Название: Общественное здоровье и здравоохранение - Миняева Е.А.

Жанр: Медицина

Рейтинг:

Просмотров: 1692

Экономическая классификация расходов бюджета РФ на 2001 г. (сокращенный вариант)

Рассмотренные нами два вида классификации необходимо знать руководителям учреждений здравоохранения, финансовым работникам этих учреждений, заведующим отделениями и другим работникам, участвующим в планировании бюджетных средств и их расходовании. Цифровые знаки этих классификаций проставляются в бланках смет учреждений и других документах.

Около 70% всех средств, предназначенных на оказание медицинской помощи населению, идет из бюджета всех уровней (федерального, субъектов Федерации, муниципального). Ежегодно при утверждении федерального бюджета в Государственной Думе и Совете Федерации выделяются средства на здравоохранение. Здравоохранение является весьма затратной отраслью и постоянно развивающиеся медицинские технологии требуют регулярного увеличения расходов. В то же время оно зависит от состояния экономики страны.

В 2001 г. расходы на здравоохранение за счет всех источников составили всего 4% от валового внутреннего продукта.

При утверждении бюджета здравоохранения на 2001 г. предусмотрена не только его общая сумма, но и расписание разделов и подразделов.

Бюджет Минздрава России на 2001 г. составил 19536,5 млн. рублей, в том числе поздравоохранению 14094,5 млн. рублей (раздел 17, подраздел 01), по санэпиднадзору — 2513,1 млн. рублей (подраздел 02), по науке — 289,3 млн. рублей (раздел 06, подраздел 02), по образованию — 2538,3 млн. рублей (раздел 14, подраздел 05).

I. Финансирование здравоохранения на федеральном (государственном) уровне

Из федерального бюджета финансируются все Федеральные центры и научно-исследовательские институты. Федеральные целевые программы и Федеральные реабилитационные центры. Напомним, что к числу федеральных целевых программ относятся такие, как «Вакцинопрофилактика», «Сахарный диабет», «Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в России», «АнтиВИЧ/СПИД», «Дети России» и многие другие.

В Федеральных НИИ и центрах оказывается высококвалифицированная специализированная и дорогостоящая медицинская помощь. Чтобы этой помощью могли воспользоваться жители всех субъектов Российской Федерации, с 2000 г. введен принцип квотирования (каждому субъекту РФ определяется в год число лиц, направленных на операции, на лечение, на консультации), что представляется социально справедливым.

II. Финансирование из бюджетов субъектов Федерации и муниципальных бюджетов

Из этих источников финансируются учреждения, оказывающие медицинскую помощь при социально-значимых заболеваниях и некоторых службах.

К ним относятся:

а) специализированные диспансеры: противотуберкулезные, психоневрологические, кожно-венерологические, наркологические, трахоматозные и специализированные психиатрические больницы;

б) дома ребенка, детские санатории системы здравоохранения;

в) центры по профилактике и лечению СПИДа, ВИЧ-инфицированных;

г) станции скорой и неотложной медицинской помощи, станции переливания крови;

д) бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомическое бюро;

е) центры медицинской профилактики, бюро медицинской статистики, врачебно-физкультурные диспансеры;

ж) участковые больницы, фельдшерско-акушерские пункты, хосписы, больницы сестринского ухода;

з) отделения экстренной медицинской помощи областных больниц (санитарная авиация);

и) помощь при массовых заболеваниях, в зонах стихийных бедствий и катастроф;

к) медицинская помощь при врожденных пороках развития, хромосомных нарушениях у детей, нарушениях, возникших в перинатальном периоде.

III. Из бюджетов субъектов Федерации и муниципальных бюджетов финансируются и следующие расходы:

а) профессиональная подготовка и переподготовка кадров;

б) приобретение дорогостоящего медицинского оборудования;

в) финансирование дорогостоящих видов диагностики и лечение по утвержденному департаментом здравоохранения администрации области перечню;

г) научные исследования;

д) капитальные ремонты и государственные капитальные вложения (развитие материально-технической базы учреждений здравоохранения);

е) бесплатное льготное обеспечение лекарствами граждан по утвержденному перечню (перечень периодически пересматривается);

ж) оплата проезда больных, направленных в установленном порядке в учреждения здравоохранения Федерального уровня и научно-исследовательские институты;

з) зубное, ушное, глазное протезирование граждан, имеющих льготы в установленном порядке;

и) дорогостоящие виды медицинской помощи, сверх квот.

Перечень всех учреждений и мероприятий, финансируемых из бюджета, указан в «Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью» (утверждена Постановлением Правительства РФ от 26.10.2000 г.) и в «Методических рекомендациях по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской федерации бесплатной медицинской помощью» от 28.12.2000г.