Название: Общественное здоровье и здравоохранение - Миняева Е.А.

Жанр: Медицина

Рейтинг:

Просмотров: 1690


— частота заболеваний, выявленных при осмотрах (патологическая пораженность, point-prevalence) — частота патологии среди населения, устанавливаемая при проведении единовременных медицинских осмотров (обследований), в результате которых учитываются все заболевания, а также преморбидные формы и состояния.

Основные источники информации о заболеваемости:

— по данным обращаемости в ЛПУ;

— по данным результатов медицинских осмотров;

— по данным анализа причин смерти.

Дополнительный официальный источник — по данным изучения причин инвалидности.

В статистике заболеваемости, выявленную по данным обращаемости принято выделять: общую заболеваемость, инфекционную заболеваемость, заболеваемость важнейшими не эпидемическими болезнями, госпитализированная заболеваемость, заболеваемость с временной утратой трудоспособности. ВОЗ указывает, что какой бы показатель заболеваемости ни рассчитывался, он должен соответствовать ряду требований: быть надежным, объективным, чувствительным, точным.

4.3.1. Общая заболеваемость по данным обращаемости

Учет всех случаев заболеваний, с которыми население обратилось за медицинской помощью, ведется во всех медицинских учреждениях. При изучении общей заболеваемости по обращаемости за единицу учета принимают первое обращение к врачу по данному заболеванию в данном календарном году. Диагнозы острых заболеваний регистрируются при каждом их новом возникновении,хронические заболевания только 1 раз в году, обострения хронических заболеваний в этом году повторно как заболевания не учитываются.

При анализе заболеваемости принято рассчитывать ряд показателей:

 

Первичная          =     Число вновь возникших заболеваний • 1000

заболеваемость         Средняя численность населения

 

                                               Число имевшихся заболеваний

                                                          у населения за год______• 1000

Распространенность    =          Средняя численность населения

(болезненность)

 

Кроме того, рассчитывается ряд показателей частоты заболеваний по отдельным возрастным и половым группам. Помимо того необходимо анализировать:

1)    Заболеваемость данным      Число вновь возникших данных

            заболеванием            =  _________заболеваний________• 1000

                                                   Средняя численность населения

 

2) Структура заболеваемости:

Число всех вновь возникших заболеваний — 100%

Число заболеваний гриппом — • 1 %

Число заболеваний ангиной — • 2% и т.д.

Анализируются также и другие показатели заболеваемости по обращаемости.

Учет заболеваемости по данным обращаемости ведется на основании разработки «Статистических талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов» (ф.025-2/у). Талон заполняется на все заболевания и травмы, кроме острых инфекционных заболеваний, во всех поликлиниках, амбулаториях в городах и сельской местности. Однако в специализированных учреждениях (психоневрологических, онкологических и противотуберкулезных) талон не заполняется, а в кожно-венерологических заполняется только на больных кожными заболеваниями.

В зависимости от системы организации работы в поликлинике талоны заполняются по окончании приема врачами или медицинскими сестрами по указанию врачей или централизованно статистиком учреждения по данным передаваемых ему с приема «Медицинских карт амбулаторного больного».

С 1997 года вместо системы учета по «Статистическим талонам...» в соответствии с приказом МЗ РФ стала постоянно внедряться новая методика учета заболеваемости по законченному случаю поликлинического обслуживания с автоматизированной обработкой первичной медицинской документации. Эта система пока вводится только в тех учреждениях, которые в должной мере обеспечены вычислительной техникой. В ее основе лежит «Талон амбулаторного пациента» (ф. 025- 10/у-97).

«Талон амбулаторного пациента» заполняется лечебно-профилактическими учреждениями (подразделениями), осуществляющими амбулаторный прием, использующими систему учета по законченному случаю поликлинического обслуживания. Под законченным случаем в амбулаторно-поликлинических учреждениях понимают объем лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, в результате которых наступает выздоровление, ремиссия или больной направляется в больницу, либо в специализированное медицинское учреждение (диспансер и т.д.). Случай смерти пациента также относится к законченному случаю. «Талон амбулаторного пациента» и его автоматизированная обработка позволяют осуществлять:

— учет и формирование регистра населения, обслуживаемого амбулаторно-поликлиническим учреждением;

— сбор и формирование статистической информации по законченному случаю, оказанным медицинским услугам, временной нетрудоспособности, фармакологическим средствам и изделиям медицинского назначения, выписанным льготным категориям граждан;


Оцените книгу: 1 2 3 4 5