Название: Нейропсихология - Хомская Е.Д.

Жанр: Психология

Рейтинг:

Просмотров: 1074


 

 

 

 

 

Рис. 17. Нерасчлененный мозг: показаны структуры, участвующие в сенсорных

процессах и внутренней регуляции, а также структуры лимбической системы и

ствола мозга (по Ф.Блуму, А.Лейзерсону, Л.Хофстедтеру, 1988)

 

Как известно, работу анализаторных систем изучают многие дисциплины и прежде всего нейрофизиология. Нейропсихологический аспект изучения данной проблемы особый, – это анализ нейропсихо-логических симптомов, возникающих при поражении разных уровней анализаторной системы и построение общих теоретических представлений о работе всей системы в целом. При нейропсихологическом изучении работы анализаторных систем следует различать два типа расстройств: 1) относительно элементарные сенсорные расстройства, в виде нарушений различных видов ощущений (светоощущений, цветоощущений, ощущений высоты, громкости, длительности звука и др.) и 2) более сложные гностические расстройства, в виде нарушений разных видов восприятия (восприятия формы предмета, пространственных отношений, символов, звуков речи и т.д.). Первый тип расстройств связан с поражением периферического и подкорковых уровней анализаторной системы, а также первичного коркового поля соответствующего анализатора; второй типрасстройств обусловлен прежде всего поражением вторичных корковых полей, хотя в мозговой организации гностической деятельности принимают участие многие другие корковые и подкорковые структуры, в том числе префронтальные отделы коры больших полушарий.

 

Рис. 18. Зрительная, слуховая, обонятельные системы и ощущения с поверхности тела: А – зрительная система. Показаны связи, идущие от первичных рецепторов сетчатки через передаточные ядра таламуса и гипоталамуса к первичной зрительной зоне коры; Б – слуховая система. Показаны связи, идущие от первичных рецепторов улитки через таламус к первичной слуховой зоне коры; В – обо нятельная система. Показаны связи, идущие от рецепторов слизистой носа через обонятельные луковицы и базальные ядра переднего мозга к конечным пунктам в обонятельной коре; Г– ощущения с поверхности тела. Представлены связи, идущие от кожных рецепторов через вставочные нейроны спинного мозга и таламуса к первичной сенсорной зоне коры (по Ф.Блуму, А.Леизерсону, Л.Хофстедтеру, 1988).

 

Гностические расстройства, возникающие при корковых очагах поражения, носят название агнозий. В зависимости от пораженного анализатора различают зрительные, слуховые и тактильные агнозии[10]. Каждый вид агнозий подразделяется на различные формы, подробное описание которых можно найти в ряде монографий (H.L.Teuber, 1960; Е.П.Кок, 1967; А.Р.Лурия, 1969; J.W.Brown, 1972; И.М.Тонконогий, 1973; Н.Несаеп, MAlbert, 1978; А.Я.Меерсон, 1982, 1986; Clinical Neuropsychology, 1993; Neuropsychology Handbook, 1997 и мн. др.).

 

Зрительный анализатор.

Сенсорные зрительные расстройства

 

Человек, как и все приматы, относится к «зрительным» млекопитающим; основную информацию о внешнем мире он получает через зрительные каналы. Поэтому роль зрительного анализатора для психических функций человека трудно переоценить.

Зрительный анализатор, как и все анализаторные системы, организован по иерархическому принципу. Основными уровнями зрительной системы каждого полушария являются: сетчатка глаза (периферический уровень); зрительный нерв (П-я пара); область пересечения зрительных нервов (хиазма); зрительный канатик (место выхода зрительного пути из области хиазмы); наружное, или латеральное, коленчатое тело (НКТ, или ЛКТ); подушка зрительного бугра, где заканчиваются некоторые зрительные пути; путь от наружного коленчатого тела к коре (зрительное сияние) и первичное 17-е поле коры мозга (см. рис. 19, А, Б, В и рис. 20).

Работа зрительной системы обеспечивается II, III, IV и VI-й парами черепно-мозговых нервов.

Поражение каждого из перечисленных уровней, или звеньев, зрительной системы характеризуется особыми зрительными симптомами, особыми нарушениями зрительных функций.

Первый уровень зрительной системы сетчатка глаза – представляет собой очень сложный орган, который называют «куском мозга, вынесенным наружу».

Рецепторный строй сетчатки содержит два типа рецепторов: колбочки (аппарат дневного, фотопического зрения) и палочки (аппарат сумеречного, скотопического зрения). Когда свет достигает глаза, возникающая в этих элементах фотопическая реакция преобразуется в импульсы, передающиеся через различные уровни зрительной системы в первичную зрительную кору (17-е поле). Количество колбочек и палочек неравномерно распределено в разных областях сетчатки; колбочек значительно больше в центральной части сетчатки (fovea) – зоне максимально ясного зрения. Эта зона несколько сдвинута в сторону от места выхода зрительного нерва – области, которая называется слепым пятном (papilla n. optici).


Оцените книгу: 1 2 3 4 5