Название: Нейропсихология - Хомская Е.Д.

Жанр: Психология

Рейтинг:

Просмотров: 1075

Важнейшее значение в произвольной регуляции высших психических функций имеет речевая система. Как известно, речь является центральным по своей значимости «психологическим орудием», опосредующим психические функции. В процессе формирования высших психических функций происходит все большее их опосредование речью, их «оречевление» (по выражению Л.С.Выготского). Поэтому произвольная регуляция в значительной степени опирается на речевые процессы, т.е. является прежде всего речевой регуляцией.

Произвольный контроль за высшими психическими функциями тесно связан с их осознанностью. Как указывал И.М.Сеченов, произвольному контролю подчиняются только те процессы, которые достаточно отчетливо осознаются. Степень осознания, т.е. возможность дать полный речевой отчет о разных этапах (или фазах) реализации деятельности, различна. Как показали многие исследования, лучше всего осознаются цель деятельности и конечный результат, сам же процесс психической деятельности, как правило, протекает на бессознательном уровне.

И произвольность, и опосредованность речью, и осознанность представляют собой сложные системные качества, присущие высшим психическим функциям как сложным «психологическим системам» (Л.С.Выготский, 1960). Поэтому нарушение произвольной регуляции высших психических функций, или сложных форм сознательной психической деятельности, тесно связанное с нарушением их речевой опосредованности и осознанности,свидетельствует о нарушении их структуры.

В соответствии с концепцией А.Р.Лурия о структурно-функциональной организации мозга, с произвольным контролем за высшими психическими функциями связан III-й структурно-функциональный блок мозга – блок программирования и контроля за протеканием психических функций. Мозговым субстратом этого блока являются лобные доли мозга, их конвекситальная кора. Лобные доли представляют собой сложное образование, включающее много полей и подполей. Как уже говорилось выше, в лобной конвекситальной области коры больших полушарий выделяют моторную (агранулярную и слабо гранулярную) и немоторную (гранулярную) кору.

В моторной – агранулярной – коре хорошо развиты V-й и Ш-й слои, где сосредоточены моторные клетки-пирамиды, и слабо развит IV-й слой – слой афферентных клеток (гранул). В немоторной – гранулярной – коре Ш-й и V-й слои менее развиты, чем IV-й. Агра-нулярная и гранулярная кора связаны с различными подкорковыми структурами: агранулярная моторная кора получает проекции от вентролатерального ядра таламуса, гранулярная – от мелкоклеточной части ДМ-ядра таламуса (см. рис. 37, А, Б). Однако есть анатомические (структурные) основания отнести всю конвекситальную лобную кору к двигательному анализатору, как об этом писали в свое время И.П.Павлов (1951) и другие авторы. В отличие от медиальной и базальной лобной коры, конвекситальная лобная кора в целом характеризуется вертикальной (т.е. эфферентным типом строения), а не горизонтальной (т.е. афферентным типом строения) исчерченностью, которая присуща и медиальной, и базальной лобной коре, и задним отделам коры больших полушарий.

Общий моторный тип строения кон векеитальной лобной коры отражает отношение этих отделов мозга к регуляторным процессам. Об этом же свидетельствуют и связи конвекситальной лобной коры с подкорковыми образованиями. Конвекситальные отделы лобной коры посылают свои проекции к подкорковым ядрам экстрапирамидной системы и являются по существу обширной областью коры, управляющей двигательными механизмами мозга.

Одной из важнейших особенностей лобных долей мозга, и прежде всего конвекситальной префронтальной коры, является большая индивидуальная изменчивость в расположении отдельных корковых полей. Более постоянно по отношению к бороздам и извилинам левой и правой лобной доли расположение 44, 45, 47, 11 и 32-го полей; расположение остальных полей (6, 8, 9, 10 и 12-го) очень вариабельно.

Рис. 37. Дифференциация коры головного мозга человека в соответствии с таламо-кортикальными проекциями: А – конвекситальная; Б – медиальная поверхности правого полушария; 1 -центральная область коры, получающая проекции от передневентрального и латерально-вентрального ядер таламуса; 2 – центральная область коры, получающая проекции от задневентрального ядра; 3 – лобная область коры, получающая проекции отдорсомедиальногоядра; 4–теменно-височно-затылочная область коры, получающая проекции от латерально-дорсального и латерально-заднего ядер; 5–теменно-височно-затылочная область коры, получающая проекции от подушки зрительного бугра; б–затылочная область коры, получающая проекции от наружного коленчатого тела; 7 – надвисочная область коры, получающая проекции от внутреннего коленчатого тела; 8 – лимбическая область коры, получающая проекции от передних ядер зрительного бугра; CF – центральная борозда (по Т.Л.Риилю)

Другой важной особенностью лобной коры является ее позднее развитие (см. рис. 38, А, Б). Ребенок рождается с незрелыми лобными структурами, однако к 12–14 годам площадь лобной коры увеличивается на 360% (Г.И.Поляков, 1966). Медленное постнатальное созревание лобной коры коррелирует с медленным формированием у ребенка произвольных форм управления психическими функциями и поведением в целом.

Рис. 38. Карта последовательного созревания различных отделов коры и

миелинизации связанных с ними путей: крупными точками обозначены наиболее

рано созревающие отделы коры; мелкими – наиболее поздно созревающие

отделы; средними – отделы, занимающие промежуточное положение.

Префронтальные отделы, так же как и теменно-височно-затылочные,