Название: Демография - Щербаков А.И.

Жанр: Демография

Рейтинг:

Просмотров: 2610

Снижение смертности тесно связано не только с материальным производством, но и с производством самих людей. Для того чтобы при малой средней продолжительности жизни поддерживалась неизменная численность населения, необходимо, чтобы каждая женщина рождала в среднем 4,5 ребенка, так как высокая смертность приводит к тому, что к концу детородного периода мать будет иметь в среднем двух живых детей. При средней продолжительности жизни 68 лет тот же результат, как в смысле поддержания неизменной численности населения, так и в смысле числа живых детей к 55—59 годам, достигается примерно ценой 2,2 рождения в среднем на одну женщину. Буржуазное государство, как правило, было заинтересовано в поддержании стабильной численности населения или даже медленном ее росте. И ситуация «низкая смертность — низкая рождаемость» оказалась для него более «выгодной», чем прежняя — «высокая смертность — высокая рождаемость».

В снижении смертности сыграло роль также осознание самоценности человеческой жизни, которое возникло еще в эпоху Возрождения и крепло по мере прогресса науки и перестройки общественного сознания. Уже к XIX веку проблема смерти была осмыслена и прочувствована(по крайней мере в Западной Европе) как проблема собственной кончины, «своей» смерти. На смену невозмутимому «все умрем» пришло трагическое осознание неизбежной гибели собственной личности, уникальной и неповторимой. Это новое видение смерти оказало огромное влияние на все мироощущение людей той эпохи, но особенно важно то, что новое отношение к смерти не могло не пробудить активности человека, его стремления противостоять смерти и если не устранить ее совсем, то отодвинуть как можно дальше.

В XIX столетии ускорились начавшиеся еще в XVII—XVIII вв. изменения в личной гигиене. На протяжении XVII—XVIII вв. обычаи не есть руками, ежедневно умываться, менять белье и т.п. постепенно распространялись среди богатой части населения европейских стран, но только в XIX веке они стали прочно входить в быт народа. Этому способствовали, с одной стороны, преодоление замкнутости сельской жизни и ускорившееся распространение новых культурных навыков, с другой — серийное производство более рациональной и гигиеничной одежды, дешевых товаров массового потребления (белья, посуды), доступных гигиенических средств (мыла и прочих), медикаментов и т.п.

Огромную роль в борьбе с экзогенной смертностью сыграл прогресс медицины, который в значительной степени базировался на развитии и успехах химии и биологии. Еще в конце XVIII в. Э. Дженнер открыл метод создания надежного иммунитета против одной из самых страшных болезней — оспы, что не только сделало возможным полную ликвидацию этой болезни, но впервые показало огромную эффективность принципа, которому суждено было стать одним из краеугольных камней профилактической медицины — принципа индивидуальной защиты человеческого организма.

Применение этого принципа в борьбе с оспой оставалось исключением в медицинской практике до последней трети XIX в., когда, прежде всего благодаря работам Л.Пастера, была создана бактериологическая теория болезней и указан принципиальный путь борьбы с ними. Этот путь вел не только к надежной профилактике инфекционных заболеваний с помощью вакцинации, но, как показало развитие микробиологии уже в XX веке, и к чрезвычайно эффективному лечению многих из них, в том числе таких опасных, как сифилис, туберкулез, полиомиелит. Важное место занимает разработка современных методов антисептики, рентгенодиагностики и ряд других достижений медицинской науки. О некоторых успехах медицины можно судить, прослеживая динамику ряда причин смерти с середины XIX века на примере Англии и Уэльса (табл. 7).

Таблица 7

Число умирающих от различных причин на 1000 родившихся (Англия и Уэльс, мужчины)