Название: Возрастно-психологический подход в консультировании детей и подростков - Захарова Е.И.

Жанр: Психология

Рейтинг:

Просмотров: 1797

В терапии ДРО модель игровой терапии, центрированной на клиенте, используется по ряду причин:

1) ее преимущество заключается в относительной простоте освоения ее родителями;

2) она учит родителей проявлять эмпатию и одновременно устанавливать ограничения и осознавать их последствия;

3) использование терапевтами искусства эмпатического слушания в работе с родителями одновременно с пониманием и принятием их помогает снизить потенциал защитных механизмов поведения. Овладение родителями этими умениями сдерживает их стремление ускорять развитие ребенка и директивно управлять им;

4) родители способны научиться проводить игровые сессии, центрированные на ребенке, на уровне профессиональных терапевтов.

Выбор игрушек

Отбор игрушек для игровой комнаты, в которой проводятся терапевтические сессии, центрированные на ребенке, обусловлен стремлением облегчить выражение широкого спектра чувств и избегать игрушек и игр с заранее определенными правилами, требующими директивного управления игрой ребенка. Рекомендуется присутствие в игровой комнате игрушек, облегчающих выражение гнева и агрессии (приспособления для метания дротиков, мягкий резиновый нож, веревка и т.п.). В зоне досягаемости для ребенка должны быть также игрушки, ассоциирующиеся с выращиванием малыша (детские бутылочки,миски с водой, куклы) и семейной тематикой (игрушечный дом, мебель, посуда и само кукольное семейство, включающее всех возможных членов семьи).

Полифункциональные игрушки должны способствовать выражению стремления ребенка к конструированию, соревнованию и сотрудничеству (кубики, карточки, игрушечные деньги и т.п.).

Приемлемы также такие предметы, как детский медицинский набор, комплекты костюмов и масок, марионетки, а также различные средства художественного самовыражения: песок, бумага, фломастеры, краски...

Условия помещения различных предметов в игровую комнату связаны:

а) с безопасностью;

б) с их способностью обеспечивать выражение ребенком своих чувств;

в) с возможностью проективного, творческого применения, помогающего развитию воображения детей.

Оценка необходимости и возможности терапии ДРО в семье

Терапия ДРО показана при наличии различных социальных, эмоциональных и поведенческих проблем у детей (в частности, тревожность, депрессивное состояние, последствия травмы, робость и застенчивость, трудности в отношениях со сверстниками и сиблингами, школьная дезадаптация, энурез и др.). Терапия ДРО полезна и в целях профилактики, поскольку она укрепляет отношения родителей с детьми, развивает родительские способности, умение сотрудничать. Противопоказаниями являются: а) интеллектуальная неспособность родителей к овладению необходимыми навыками; б) наличие собственных серьезных проблем у родителей, что может препятствовать их концентрации на нуждах ребенка (в этом случае следует начать с индивидуальной терапии родителей); в) семейная ситуация, в которой один из родителей допустил или допускает насилие по отношению к ребенку (пока не будет проведена индивидуальная терапия с ребенком, а также необходимая работа с родителями).

Процесс оценки происходит в три этапа.

На первом этапе происходит встреча с родителями, в ходе которой терапевт осуществляет эмпатическое выслушивание причин обращения клиента, изучает способ презентации проблем и историю социального развития ребенка и семьи и индивидуального развития ребенка. По мере необходимости терапевт использует различные опросники, анкеты, тесты с целью получения полной картины физического, социального, эмоционального и когнитивного развития ребенка.

Второй этап предполагает наблюдение за игрой в семье обычно в течение 20—30 мин предпочтительно при посредстве односторонне прозрачного зеркала. Предварительно родителей просят предупредить всех своих детей о предстоящей совместной игре в специальной игровой комнате, избегая упоминания об их психологических и моральных проблемах. Предметом наблюдения терапевта становятся паттерны, а также сильные и слабые стороны во взаимодействии ребенка с каждым из родителей и с каждым из сиблингов, особенности и интенсивность взаимодействия, локус контроля в семье и среди детей, методы достижения ребенком своих целей, его средства вербального и невербального выражения эмоций и их возможные источники, поведение ребенка в целом и его результаты, неврологические и другие признаки неблагополучия (нарушения речи, координации и т.п.).

На третьем этапе терапевт вновь встречается с родителями, которым предоставляется возможность сравнить наблюдения за прошедшей игрой с поведением ребенка дома и выслушать точку зрения терапевта о возможных направлениях последующей работы в соответствии с проблемами, заявленными родителями.

Важно поставить родителей в известность о масштабе времени и усилий, которых требует игротерапия: терапевтические сессии 1—2 раза в неделю на протяжении 4—6 месяцев с последующими самостоятельными еженедельными занятиями дома после завершения терапии. Работа с родителями в сенситивной манере, в технике эмпатического слушания, совместное обсуждение и определение целей и приоритетов в терапевтическом процессе помогает родителям открыто выражать скептическое отношение к терапии, свои опасения и другие переживания.

Обучение родителей как этап терапии ДРО

Терапевт знакомит родителей с четырьмя основными умениями, необходимыми в игровых сессиях, демонстрирует и наблюдает процесс усвоения навыков в постепенно усложняющихся упражнениях.

Основные умения в терапии ДРО

1. Умение структурировать